Bij een triggerfinger (ook wel haperende vinger of tendovaginitis stenosans) glijdt de buigpees niet meer soepel door de peesschede. Door irritatie of een ontsteking ontstaat er een verdikking, waardoor de pees vastloopt. Dit kan leiden tot pijn, stijfheid, en soms een knappend gevoel of een vinger die zelfs in gebogen stand blijft staan. De duim en ringvinger zijn het vaakst aangedaan. Een duidelijke oorzaak is niet altijd aanwezig; overbelasting, hormoonschommelingen, reuma of diabetes kunnen een rol spelen.
Een behandeling kan uw klachten sterk verminderen of volledig oplossen.
U kunt eenvoudig een telefonische intake plannen via onze polikliniek. Tijdens dit gesprek bespreekt de doktersassistent uw klachten en beoordeelt de verwijzing. Vervolgens plannen we een consult in bij een arts met ruime ervaring in de behandeling van hand- en polsaandoeningen.
Tijdens het consult bespreekt u samen met de arts uw klachten en wordt lichamelijk onderzoek verricht. Hierbij wordt gekeken of er sprake is van een triggerfinger.
Aanvullend onderzoek is meestal niet nodig.
De arts bespreekt de mogelijke behandelingen — variërend van een injectie tot een operatie — en geeft een persoonlijk behandeladvies dat past bij uw situatie.
Hand- en polszorg valt onder de basisverzekering. Met een verwijzing van uw huisarts of medisch specialist wordt de behandeling vergoed, maar het verplichte eigen risico is van toepassing.
Voor aanvullende zorg, zoals handtherapie of hulpmiddelen, geldt vergoeding afhankelijk van de situatie en uw polis.
Niet-operatieve behandeling
Niet-operatieve behandeling
Injectie met corticosteroïden:
De ontsteking kan hiermee snel afnemen. Het effect wordt meestal binnen dagen tot weken merkbaar.
Soms is een herhaalde injectie nodig (maximaal 3 keer). De kans op succes ligt rond 50–60%.
Operatieve behandeling
Bij blijvende of ernstige klachten is een operatie de meest effectieve behandeling.
Via een kleine snede van ongeveer 1,5 cm wordt het eerste bandje van de peesschede (de pulley) geopend.
Hierdoor ontstaat ruimte en kan de pees weer soepel glijden.
De ingreep duurt ongeveer 15 minuten en gebeurt meestal onder lokale verdoving. Soms wordt gekozen voor regionale verdoving of dagbehandeling onder narcose.
Bloedverdunners:
Als u bloedverdunners gebruikt, bespreekt de arts of deze tijdelijk moet worden gestopt.
Houd het verband de eerste dagen droog (douchen kan met plastic bescherming).
Houd de hand de eerste 24 uur hoog, bijvoorbeeld in een mitella; ’s nachts bij voorkeur op een kussen.
Beweeg de vingers regelmatig om stijfheid te voorkomen.
U mag paracetamol gebruiken tegen napijn (max. 4× daags 1000 mg).
Autorijden wordt afgeraden zolang het drukverband aanwezig is.
Na 3 dagen mag het verband eraf en mag de wond nat worden; autorijden is dan weer toegestaan.
Hechtingen worden na 10–14 dagen verwijderd.
Zo nodig volgt na 3 maanden een controleafspraak.
De eerste 6 weken wordt afgeraden om krachtig vast te grijpen of zwaar handwerk te verrichten.
De duur van het herstel hangt af van de ernst van de peesirritatie.
Het litteken kan weken tot maanden gevoelig blijven of hard aanvoelen; dit is vrijwel altijd tijdelijk.
Na een triggerfinger-operatie is handtherapie meestal niet nodig.
Als een moeizaam herstel wordt verwacht, of wanneer klachten aanhouden, kan de arts oefentherapie adviseren.
De vergoeding valt onder 1e lijn fysiotherapie of soms ergotherapie; raadpleeg hiervoor uw zorgverzekeraar.
De buigpezen (blauw) glijden niet goed door de peestunnel (geel), waardoor irritatie en pijn kunnen ontstaan (rood). Een injectie met ontstekingsremmers vermindert deze irritatie en zwelling. Bij een operatie wordt het ‘dak’ van de peestunnel geopend, zodat de pees weer soepel kan bewegen. De blauwe stippellijn geeft aan waar het litteken komt.
Wilt u meer weten over onze behandelingen of heeft u interesse? Via onderstaand formulier neemt u eenvoudig contact met ons op.
Behandelingen
Onze locaties
Erasmus Medisch Centrum
Dr. Molewaterplein 40, 3015 GD Rotterdam
Sophia Kinderziekenhuis
Dr. Molewaterplein 40, 3015 GD Rotterdam
Franciscus Gasthuis
Kleiweg 500
3045 PM Rotterdam
Franciscus Vlietland
Vlietlandplein 2
3118 JH, Schiedam
IJsselland Ziekenhuis
Prins Constantijnweg 2, 2906 ZC Capelle aan den IJssel
X-pert Clinic
K.P. van der Mandelelaan 10
3062 MB, Rotterdam
